Менопауза по понедельникам. Глава 14

ellen doldenперевод книги Эллен Долген menopause mondeys, Глава 14

Тестирование менопаузы

При вхождении в период менопаузы, помните, что регулярная маммография и мазок на микрофлору остается в списке обязательных процедур. Однако эксперты расходятся во мнениях, как часто вы должны фотографировать своих «молочных подружек». Половина специалистов по-прежнему выступает за скрининг раз в год, а другая половина рекомендует раз в год делать женщинам от 40 лет и раз в два года для женщин старше 50 лет.

Есть еще одна рекомендация для женщин, у которых есть семейная история рака молочной железы. Таким женщинам необходимо иметь базовую маммографию за 10 лет до наступления наиболее ранней диагностики рака молочной железы в их семье.

Тестирование на женские гормоны для всех женщин индивидуально. Каждая женщина имеет собственный уровень гормонов. Что является нормой для одной женщины может оказаться не функциональным для другой. На тестировании обязательно озвучивайте ваши симптомы менопаузы, чтобы со специалистом правильно определить, что результаты теста означают для вашего организма и как лучше оценить вашу конкретную ситуацию.

Обратите внимание: если женщина использует определенные гормональные методы лечения (например, противозачаточные таблетки) ваши гормональные анализы не будут действительны. Врач попросит вас прекратить принимать противозачаточные таблетки за несколько месяцев до проведения испытания. Если вы еще менструируете, тест проводят в течение первых трех дней менструации.

Тест на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в крови измеряется для подтверждения менопаузы. Этот тест также используется у женщин для определения вероятности зачатия ребенка. Тест обычно повторяют в течение нескольких месяцев, чтобы учесть колебания уровня гормонов. После нескольких тестов, если у женщин уровень гормонов стабильно повышен до 30 мме/мл и выше, и у нее не было менструаций в течение года, считают, что она достигла менопаузы.

Некоторые врачи предпочитают тест на уровень антимюллерова гормон (АМГ). В пременопаузе количество АМГ иссякает.

Эстрадиол. Это основной тип эстрогена. Тип эстрогена, вырабатываемого в организме, выделяется яичниками. Низкий его уровень вызывает провалы в памяти, тревожность, депрессию, неконтролируемые вспышки гнева, бессонницу, ночную потливость и многое другое.

Свободный и общий тестостерон. Свободный тестостерон находится в несвязанной форме, и он метаболически активен. А общий тестостерон включает в себя свободный и связанный. (нет, это не имеет ничего общего с 50 оттенками серого). У женщин производство тестостерона поддерживает здоровое либидо, крепкие кости, мышечную массу и умственную стабильность.

Прогестерон. Низкий уровень прогестерона вызывает раздражительность, набухание молочных желез и болезненность, перепады настроения, «нечеткое мышление», бессонницу, отеки, ПМС и бесплатное членство в обществе тесных штанов (увеличение веса).

Тиреотропный гормон (ТТГ). Симптомы климакса схожи с симптомами при заболевании щитовидной железы. Для некоторых женщин имеет смысл пройти медицинское обследование, чтобы исключить такие условия.

Как только вы определили, что вы на самом деле в разгаре пременопаузы или менопаузе, следует учитывать следующие важные критерии:

– плотность костной ткани. Этот тест определяет, есть ли у вас остеопения (снижение минеральной плотности костей) или остеопороз (очень низкая плотность костной ткани). Когда вы входите в пременопаузу и менопаузу, снижение уровня эстрогена вызывает быструю потерю костной массы. Сканирование занимает всего несколько минут и подвергает вас микроскопической радиации. Если у вас низкая плотность костной ткани, врач, как правило, рекомендует вам увеличить потребление с пищей кальция или принимать препараты кальция, чтобы избежать переломов.

– СА – 125. Это белок, известен как маркер рака яичников. Он может быть повышен при других злокачественных новообразованиях, в том числе возникающие в эндометрии, маточных трубах, легких, груди и пищеварительного тракта. Обратите внимание, что тест иногда бывает ложным.

– Уровень холестерина. Количество холестерина в пременопаузе и менопаузе изменяется. Иногда он склеивается в виде бляшек в артериях, от этого происходит сужение кровеносных сосудов и это вызывает сердечный приступ. Анализ на холестерин обычно включает в себя проверку вашего ЛПВП (липопротеины высокой плотности или хороший холестерин), ЛПНП (липопротеины низкой плотности или плохой холестерин) и триглицериды (молекулы жирных кислот). Вам необходимо поститься в течение 12 часов перед испытанием.

Витамин Д3. Этот витамин помогает поддерживать в крови нормальный уровень кальция и фосфора, сохраняя ваши кости сильными. У женщин, принимающих сочетание гормональной терапии и кальция с витамином Д в форме таблеток во время менопаузы гораздо меньшая вероятность получить перелом бедра, чем у тех, кто не принимает гормоны и биодобавки, так говорят источники по результатам исследований. Однако, исследование, проведенное в женской инициативе здоровья (БЕЕ) показывает отсутствие значительной связи между уровнем витамина Д и симптомами менопаузы.

Тестирование на фертильность.

Пременопауза может начаться раньше, чем вы ее ожидаете, что приводит вашу фертильность к уменьшению раньше, чем обыкновенно. Для того, чтобы рождаемость и планирование семьи было под контролем, вот несколько советов для вас:

Около 95% 30летних женщин имеют только 12% от первоначального количества овариальных фолликулярных клеток, которые развиваются в яичниках. А в 40 лет их остается всего 3%. Это данные из работ, проводимых университетом Эдинбурга.

Теперь хорошие новости. Исследования говорят, что до рождения ребенка, женщины имеют примерно 600 000 фолликулярных клеток в яичниках. Это означает, что даже если вы теряете 88% из них к тому времени, когда задуваете свечи на торте к тридцатилетию, у вас остается в наличии 72 000. А проще всего женщине забеременеть до 35 лет. В 30 лет яичники начинают снижать свое качество, и овуляция происходит реже, даже если у вас регулярные менструации. Тридцатилетние имеют 20процентный шанс забеременеть за цикл, но когда девушке 40, шансы падают до 5% за цикл – по данным американского общества репродуктивной медицины.

Если тиканье ваших биологических часов становиться оглушительным и время поджимает, медицинское вмешательство помогает женщинам старше 35 лет зачать. Например, при помощи экстракорпорального оплодотворения. Яйцеклетки ваших яичников собирают, замораживают неоплодотворенными и сохраняют для последующего использования. Яйцеклетки затем размораживают, сочетают в лаборатории со спермой и имплантируют в матку. У женщин в возрасте до 35 лет, которые проходят до шести циклов экстракорпорального оплодотворения, коэффициент рождаемости колеблется от 65 до 86 процентов. Девушки в возрасте от 40 лет и старше имеют половину шансов родить «из пробирки». Их ставка от 23 до 42%. Эта процедура обычно стоит около 10 000 $.

В период менопаузы можно зачать здорового ребенка. Однако, поскольку риск хромосомных осложнений возрастает с увеличением возраста матери, врачи рекомендуют женщинам старше 35 лет, у развивающего ребенка контролировать хромосомное состояние, включая синдром Дауна. Пробу берут из околоплодной жидкости.

В то время как у мужчин после 50 лет снижается возможность к оплодотворению и возраст мамы является наиболее важным в плане зачатия, все же необходимо знать, что пожилые мужчины имеют повышенный уровень нестабильности ДНК сперматозоидов. А это связано с риском аутизма и шизофрении у детей. Если вы сейчас ближе к возрасту бабушки, нежели мамы, поделитесь этой информацией с молодыми женщинами детородного возраста.

Кстати, независимо от того какие тесты вы делали, всегда просите копию лабораторных результатов и держите их в папке дома.

Не нужно стесняться просить для тестов все что вам нужно. Вы этого достойны! Результаты тестов, вместе с оценкой вашего самочувствия позволит вашему специалисту помочь вам найти гормон счастья и вернуть себе свою жизнь обратно.

Перевод: Светлана Петухина

Comments are closed.